O congelamento de óvulos é uma prática que tem se tornado cada vez mais comum. Iniciado nos anos 2000, os procedimentos de congelamento de óvulos (também chamado de criopreservação) evolui muito tecnicamente nos últimos 10 anos, e tem várias indicações:

– Mulheres preocupadas com a perda de fertilidade relacionada à idade
– Mulheres com uma doença ou cirurgia que podem afetar a fertilidade futura, isso inclui lúpus, endometriose, síndrome de Turner, e outras.
– Mulheres com diagnóstico de câncer
– Homens transexuais

Para a mulheres que desejam se proteger contra a infertilidade futura devido ao efeito da idade na fertilidade, a criopreservação de Oócitos é eticamente admissível, e atende aos interesses legítimos das mulheres em sua autonomia na área da medicina reprodutiva.

Para mulheres com diagnóstico de câncer, com doenças que podem afetar a fertilidade futura (como lúpus, endometriose, síndrome de Turner, e outras, ou que serão submetidas a cirurgia ovariana, a criopreservação de Oócitos uma oferece a possibilidade de gestação futura, se estas mulheres se tornaram inférteis durante o tratamento; e assim, realizar o sonho de gerar uma vida.

O tratamento para combater o câncer pode causar a infertilidade. Pacientes que ainda jovens descobrem câncer de mamas, Linfomas, Leucemia e até mesmo Câncer de ovário, entre outros, podem recorrer a esse procedimento como uma tentativa de preservar a fertilidade.

Portanto, existe a recomendação Criopreservação de óvulos para mulheres que serão submetidas a quimioterapia ou radioterapia. Quando estiver curada e desejar engravidar, a paciente precisa completar as etapas da fertilização in vitro.

A infertilidade depende do tipo de quimioterapia e da idade da paciente. Não são todos os tratamentos com quimioterapia que deixam a mulher infértil. A idade mais avançada e alguns tipos de quimioterapia podem ter um impacto maior sobre a função do ovário.

Quando a estimulação hormonal não é viável, os ovos imaturos podem ser coletados do ovário e maturados no laboratório de Fertilização in Vitro ou FIV, antes do congelamento (é a Maturação in vitro ou IVM).

Outra opção, para preservação do potencial reprodutivo, é remover parte do tecido ovariano e congelá-lo antes do início do tratamento. Quando a paciente estiver curada, o tecido é reimplantado no organismo a fim de viabilizar uma gravidez natural.

Homens transexuais

São pessoas transgêneros (mulheres designadas no nascimento), que querem preservar seus óvulos antes do tratamento hormonal para afirmação de gênero (homens trans), para uso posterior, se o próprio homem desejar engravidar ou sua parceira.
Como acontece com qualquer novo tratamento, existem incertezas quanto à sua eficácia e efeitos a longo prazo.
Neste sentido, tentamos responder as principais perguntas que nos chegam, através de pacientes interessadas neste tratamento.

1- O congelamento de óvulos é seguro?

A gestação com o óvulo congelado não é diferente de uma gestação natural, ou com técnicas de Reprodução Assistida, utilizando óvulos frescos. As taxas de malformação são semelhantes. O congelamento não acrescenta risco para a mamãe ou o bebê.

2- Os óvulos perdem qualidade quando são congelados?

Depois de retirados, os óvulos podem ficar congelados por anos, não conhecemos ainda se há um tempo limite. Há relatos de óvulos fertilizados 15 anos após sua obtenção, com sucesso no tratamento na FIV.

Os óvulos são congelados em nitrogênio líquido, a temperaturas muito baixas (-196 graus), que é próxima do zero absoluto, e isto preserva sua qualidade.

3- O congelamento é um processo invasivo?

Nas clínicas de Reprodução Humana, o procedimento é realizado de forma cuidadosa sempre visando a saúde e o bem-estar da paciente.

Em todas as etapas do procedimento a mulher é acompanhada por uma equipe médica com experiencia em Técnicas de Reprodução Assistida.

Resumidamente:

medicação para estimulação hormonal do ovário (o que pode levar de 8 a 12 dias) seguido por aspiração de ovo.

Neste período, são realizados exames laboratoriais para analisar os níveis hormonais na corrente sanguínea e exames de ultrassom a fim de rastrear a resposta aos medicamentos.

Para a Aspiração dos óvulos (também conhecida como Punção) , a mulher passará por um breve procedimento ambulatorial (em torno 15 a 30 minutos) sob anestesia leve. Após capturados, os óvulos são analisados por um embriologista em Laboratório de Fertilização in Vitro, e os viáveis podem ser congelados indefinidamente.

Se não houver tempo para estimulação hormonal, óvulos imaturos podem ser coletados do ovário, e maturados no laboratório de FIV antes do congelamento, a chamada Maturação in Vitro ou IVM.

4- O óvulo não é mais propriedade da mulher depois de congelado?

A mulher tem todo o poder sobre os óvulos congelados. A propriedade é assegurada por Normas muito rígidas do Conselho Federal de Medicina e pela Anvisa.

Caso, o óvulo não seja utilizado, é mulher decide o destino dos seus gametas. Ela pode autorizar o uso para pesquisas científicas em laboratórios, pode encaminhá-lo para programas de ovodoação, (com garantia de anonimato), ou até mesmo solicitar o descarte dos óvulos, tudo documentado e assinado, reconhecendo sua escolha.

Quer ter acesso a mais conteúdos gratuitos como esse? É só continuar acompanhando as postagens no nosso blog.

Fonte:

https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/can-i-freeze-my-eggs-to-use-later-if-im-not-sick/

https://www.eshre.eu/Guidelines-and-Legal/Guidelines/Female-fertility-preservation